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通  知

親愛的家長您好:

園內教職員工及幼生若有確診者,匡列居隔名單需由園所造冊通報。因幼生居隔需有大人陪同,請家長事先填寫以下資料交回,以便園所備用。

Þ陪同家長不一定是父母,但名冊內的資料若通報就不能換人陪同,煩請家長注意!

 

 

姓名

性別

年齡

出生日期

關係

職業

身份證字號

實際居住

縣市

居住地址

 

戶籍地址

自有手機

號碼

幼生

 

 

 

 

 

學生

 

 

 

 

 

陪同家長

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

請儘速填妥交回,謝謝!

五常國中附幼 敬上

 

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    1) 匡列居隔資料通知單-五常國中附幼.pdf
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    2) 匡列居隔資料通知單-五常國中附幼.pdf